Penyakit Rematik Pada Ibu Hamil

PENYAKIT REMATIK PADA IBU HAMIL

1.      DEFINISI

Penyakit rematik atau arthritis reumatoid adalah Dimana terjadi proses peradangan kronis pada selaput bagian dalam kapsul pembungkus sendi, sehingga sendi membengkak dan terasa sakit.

2.      GEJALA REMATIK PADA KEHAMILAN

Hubungan antara rheumatoid arthritis (RA) dan kehamilan sangat menarik kerena dalam masa kehamilan penyakit ini menunjukkan perbaikan yang dramatis. Perbaikan ini dimulai pada:

-          Trimester I             : Ibu masih mengalami gejala rematik seperti kaku, bengkak,   nyeri  sewaktu-waktu

-          Trimester II           :Ibu masih mengalami gejala yang sama pada trimester satu, namun gejala tersebutmakin lama makin mengurang

-          Trimester III          :Gejala pada trimester tiga semakin berkurang, ibu idak lagi sering mengalami gejala rematik tersebut.

3.      FAKTOR PENYEBAB

Yang meningkatkan resiko seseorang menderita penyakit rematik :

a.       Wanita memiliki resiko 2-3 kali lebih besar disbanding laki-laki.

b.      Kelompok usia 40-60 tahun paling tinggi resikonya menderita penyakit rematik.

c.       Jika didalam sebuah keluarga ada yang menderita penyakit ini, maka anggota keluarga yang lain memiliki risiko yang lebih besar

d.      Merokok meningkatkan risiko seseorang terhadap penyakit rematik.

 Gangguan autoimun terjadi ketika system kekebalan tubuh yang berfungsi sebagai pertahanan terhadap penyusup seperti virus, bakteri, dan jamur, keliru menyerang sel dan jaringan tubuh sendiri. Pada penyakit rematik, system imun gagal membedakan jaringan sendiri dengan benda asing, sehingga menyerang jaringan tubuh sendiri, khususnya jaringan sinovium yaitu selaput tipis yang melapisi sendi. Hasilnya dapat menyebabkan sendi bengkak, rusak, nyeri, meradang, kehilangan fungsi dan bahkan cacat.

4.      DIAGNOSIS

Untuk mendiagnosis penyakit rematik dilakukan:

a.        Anamnesis

1.      Kekakuan di pagi hari yang berlangsung satu jam atau lebih

2.      Pembengkakan pada tiga sendi atau lebih

3.      Pembengkakan sendi pangkal jari-jari tangan, sendi buku-buku jari tangan bagian atas, atau pergelangan tangan.

4.      Pembengkakan sendi simetris

5.      Nodul (benjolan) di bawah kulit

6.      Tes faktor rematik yang positif dalam darah

7.      Pengeroposan tulang di sekitar sendi-sendi, jari-jari atau pergelangan tangan pada foto rontgen

b.       Pemeriksaan fisik

1.      Inspeksi

2.      Palpasi

c.       Pemeriksaan penunjang

1.      Tes darah,

2.      Rontgen

3.      Aspirasi (penghapusan cairan dari sendi).

4.      PENATALAKSANAAN

1.      Penderita RA yang hamil harus memeriksakan diri ke dokter tiap 2-4 minggu sepanjang kehamilannya.

2.      Istirahat

3.      Terapi fisik diperlukan pada penderita yang tidak menunjukkan perbaikan dengan kehamilan.

4.      Obat analgesi yang digunakan adalah acetaminophen.